Патологическая пульсация

При выявлении патологической пульсации, а также наличия сосудистых шумов или изменения характеристик исходно имевшихся шумов для исключения развития пульсирующей гематомы и артериовенозного соустья выполняют дуплексное сканирование места пункции.

Также рекомендуется дуплексное сканирование при наличии болевого синдрома, пальпации больших уплотнений, отеке нижней конечности (для исключения тромбоза глубоких вен), признаках ишемии нижней конечности — боли в икроножной мышце в покое или при ходьбе, бледность, сниженная температура нижней конечности, ослабление или отсутствие пульсации периферических артерий стопы. В случае отсутствия патологических признаков после снятия повязки больному разрешается постепенно расширять свой режим активности. Большинство пациентов могут быть выписаны на следующи й день после ЧКВ. Есть ряд работ, указывающих на безопасность выписки пациентов вдень ЧКВ (после нескольких часов наблюдения в БИН) при использовании гемостатических устройств или при радиальном доступе.

После проведения ЧКВ пациенты должны продолжить принимать все препараты вторичной профилактики ИБС , а также сопутствующую терапию, особое внимание уделяется двойной антиагрегаитной терапии. После неосложненного ЧКВ продолжение терапии НФГ или НМГ http://dedshop.ru/buy.php?group_id=363 не требуется, так как не влияя на частоту ишемических осложнений это приводит к достоверному увеличению кровотечений, особенно в месте пункции. Прием метформина может быть возобновлен через 24 ч после ЧКВ при получении результатов уровня креатинина крови.